14 важных вопросов детскому стоматологу

14 важных вопросов детскому стоматологу

– Когда в первый раз надо вести малыша к стоматологу: как только появятся зубки или если его начнет что-то беспокоить? Что будет, если не показать ребенка доктору?

– Первый осмотр малыша стоматологом происходит еще на первой неделе жизни в роддоме (делает педиатр). Если этого не произошло, необходимо сделать его во время первого диспансерного визита на первом месяце жизни.

В первый раз стоматолог должен осмотреть полость рта ребенка на предмет правильно сформированного неба, слизистой оболочки и уздечки языка. Если уздечка языка укорочена, ее необходимо рассечь, поскольку это затрудняет процесс сосания у малыша, а в будущем будет влиять на прибавление веса.

В следующий раз обратиться к стоматологу следует при появлении первых зубов, чтобы оценить состояние эмали и получить рекомендации по уходу за полостью рта. Если мама не покажет ребенка стоматологу в эти сроки, то ничего критичного не произойдет, однако в дальнейшем риски возникновения кариеса зубов и проблем с прикусом возрастают.

Можно ли делать рентген и анестезию во время беременности?

По мнению многих специалистов, желательно избежать рентгеновских снимков во время беременности. То же самое касается и анестезии.

Однако если рентген и анестезия всё же необходимы, следует прибегать к ним во втором триместре, т.к. в первом триместре происходит закладка жизненно важных органов ребенка, а в третьем женщине уже физически тяжело делать какие-либо процедуры. При выборе обезболивающего препарата вашему стоматологу следует выбирать анестетики с минимальным количеством адреналина.

Что касается рентгена, то официально разрешенный для беременных женщин и кормящих мам вид исследования — это диагностика на дентальном компьютерном радиовизиографе. Лучевая нагрузка в данном случае является минимальной. Кроме того, аппарат дает врачу возможность с высокой точностью выявлять проблемы на самых ранних этапах заболеваний, что позволяет избежать диагностических ошибок и осложнений.

Нужно ли лечить молочные зубы? Ведь они все равно выпадут.

Зуб, пораженный кариесом, представляет собой очаг хронической инфекции и негативно влияет на весь организм. Этот очаг следует как можно быстрее ликвидировать. Каким образом? Самый быстрый способ – удалить зуб, но, если задуматься о будущем малыша, то лучшим выбором будет вылечить его. Тогда вылеченный молочный зуб сохранит место, где потом появится постоянный зуб, и кроме того, он будет участвовать в процессе жевания. Когда зуб удаляют, для постоянного зуба либо остается очень мало места, либо его не остается совсем. И тогда он прорезается «вторым рядом», что приводит к нарушению прикуса. Поэтому если вашему ребенку все же пришлось удалить молочный зуб, необходимо обратиться к ортодонту. В том случае, когда постоянный зуб прорежется только через год или позднее, ребенку установят профилактический протез – пластмассовый зуб, который и сохранит место для постоянного.

Помогает ли фторирование, если есть дырочка в зубе? Какие нужны витамины для зубов?

Фторирование обладает противокариозным эффектом, но, если есть полость в зубе, фторирование не поможет.

Зубы с “дырочками” требуют лечения – удаления разрушенных тканей и восстановления пломбой. Из витаминов нет ничего действительно эффективного против кариеса. Из питания – максимальное ограничение продуктов и напитков, содержащих добавленный сахар. Домашняя гигиена играет очень важную роль. Нужно чистить зубы дважды в день. Профессиональную гигиену в кабинете стоматолога нужно проводить один раз в 3-6 месяцев.

Какую зубную пасту лучше всего выбрать для школьника начальных классов? И какую выбирать щётку?

У школьника обычно уже появляются первые постоянные зубы, которые нуждаются в заботе, так как они активно созревают после появления во рту. Если взять упрощенные рекомендации, то пасты нужно менять со фтором и без. Можно это делать по сезонам. Один сезон со фтором, следующий без фтора. Желательно, чтобы паста содержала ферменты, они помогут расщеплять налёт и легче его удалять. Из паст можем порекомендовать ROCS, Montcarote, Elmex, Lacalut . Но никакая паста не сделает чистыми зубы без правильной техники чистки.

Можно чистить зубы детям электрическими щетками?

Не стоит забывать, что эмаль зубов у детей еще не достаточно твердая и жесткое воздействие электрической щетки может повредить незрелую эмаль зуба. Если Вы купите своему чаду электрическую щетку, то радости ребенка не будет предела. Если чистка зубов не воспринимается ребенком, как нечто само собой разумеющееся, то электрическая щетка исправить положение не сможет. Радость пройдет, новая электрическая щетка окажется рядом с обыкновенной, и они будут скучать вдвоем. Это первое. Второе — научить чистить зубы обычной щеткой можно только в детстве, потом уже будет бесполезно. Почему-то мы учим своих детей рисовать карандашом, хотя можно сразу учить рисовать и печатать на компьютере. Третье — чистка зубов обыкновенной щеткой развивает у ребенка мануальные навыки, а, как известно, ум ребенка находится на кончиках пальцев. Таким образом, чистка зубов обыкновенной щеткой будет дополнительной гимнастикой для ума. Существуют специальные насадки для детей на электрические щетки, но ими дети не должны чистить зубы до 8-12 лет.

В каком возрасте проводятся диагностика и пластика уздечки языка у детей?

Пластика уздечки языка у детей, как правило, осуществляется в самом раннем младенческом возрасте. Короткая уздечка языка мешает младенцу сосать и глотать, что приводит к трудностям с принятием пищи. Именно поэтому проблема быстро обнаруживается мамами, а диагноз чаще всего ставит педиатр. Часто с короткой уздечкой языка ребенок ходит до пяти лет. Здесь, как правило, ставит диагноз и направляет на пластику уздечки языка врач-логопед, поскольку этот дефект создает немалые проблемы со звукопроизношением и правильным ростом челюсти.

В 6–8 лет у ребенка между молочными зубами появились щели, а раньше зубы стояли плотно. Почему такое происходит?

Это норма – так задумано природой. У ребенка растут челюсти, а молочные зубы остаются прежнего размера. Поэтому межу ними и появляются щели. Они будут нужны, когда вырастут постоянные зубы, чтобы последние поместились на челюсти. Если в этом возрасте щели не образуются, нужно обратиться к ортодонту.

Как ухаживать за первыми зубами? Нужна ли паста? Можно ли ребенку до 3 лет чистить зубы электрической зуб щеткой?

Паста для детей от 0 до 3 обязательно регистрируется как пищевой продукт, поэтому ее смело можно брать. Обратите внимание на срок годности после вскрытия тюбика. Обычно он 1-3 месяца. Щётки хорошие Montcarote, Curaprox. Чистить нужно стараться выметающим движениями от десны 4-5 движений.

Электрическую щётку детям использовать можно, но она требует специальной техники чистки. Вас этому научит наш стоматолог.

Как развивается кариес у детей?

Родители, как правило, не видят разницы между кариесом молочных и постоянных зубов. Однако отличие существует. В силу особенностей детского организма все процессы в нем протекают достаточно быстро. Кариес молочных зубов тоже развивается значительно быстрее. Эмаль у молочных зубов имеет другое строение, она тоньше.

ечить или удалять кариозные зубы у детей?

Конечно же, лечить! Раннее удаление молочных зубов ведет к ряду серьезных нарушений. В первую очередь, к затруднению прорезывания основного зуба. Соседние зубы начинают сдвигаться со своих мест, заполняя пустое пространство, и постоянный зуб может прорезаться не на своем месте. Тогда в подростковом возрасте перед ребенком и его родителями встанет проблема выравнивания зубов и исправления неправильного прикуса – дорогостоящее и длительное лечение. Отсутствие молочных зубов негативно влияет на нормальное пережевывание пищи, а ведь переваривание пищи начинается во рту. Происходит нарушение развития прикуса, дикции, лицевого скелета, формируются косметические недостатки.

А что делать, если зубы сильно разрушены?

Детский кариес развивается быстро, больные зубы у детей разрушаются стремительно. Наши стоматологи сделают все возможное, чтобы спасти зуб и избежать удаления. Один из вариантов – коронка на молочный зуб. Но, если даже придется удалить очень сильно разрушенный зуб, мы непременно поставим ребенку специальный удерживатель пространства. Ребенку могут быть поставлены аккуратные съемные протезики. Тогда зуб сохраняет свою жевательную функцию, у ребенка правильно формируется лицевой скелет, не нарушается дикция.

Могут ли родители сами понять, что ребенку требуется исправление прикуса?

Родители должны обратить внимание на то, дышит ли ребенок носом и бывает ли у него открыт или приоткрыт рот, когда он играет. Как малыш спит, храпит ли он при этом, выдвигает ли нижнюю челюсть вперед. Грызет ли ручки, карандаши – ведь все это приводит к формированию неправильного прикуса. Особое внимание необходимо обратить на строение стоп и осанку ребенка. При любых сомнениях лучшим решением будет обратиться к ортодонту.

В группу риска попадают дети с нарушениями носового дыхания (дети с аденоидами, дети-аллергики и т.п.), с нарушениями осанки и проблемами с позвоночником, дети с вредными привычками (которые любят все тянуть в рот и пробовать это кусать ), а также те малыши, чьи родители тоже страдают аномалиями прикуса (наследственный фактор). В группу риска также входят дети с системными заболеваниями, такими как, например, сахарный диабет, а также дети с болезнями нервной системы. В подобных случаях лечение должно проводиться совместно со специалистами смежных областей.

Какой возраст лучше всего подходит для установки брекет-системы?

Устанавливать брекет-систему предпочтительно в 9–11 лет. В этом случае высока вероятность не только выровнять зубы, но и полностью исправить прикус и обойтись без удаления зубов. Кроме того, полученные в этом возрасте результаты лечения отличаются наибольшей стабильностью.